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旺報【記者蔡浩祥╱綜合報導】

政治素人川普即將入主白宮,牽動全球局勢變化,東北亞更是首當其衝。美國外交教父、前國務卿季辛吉認為,日韓領導人正急於從川普方面得到明確說法;一旦川普允許日韓自行發展核武,恐帶來巨大後果,中日、南北韓也將演變成某種程度的軍事競爭,造成東北亞情勢新一波動盪。

美國之音12日報導,川普曾在競選期間倡議日韓應擁有核武以便於自衛,引起全球譁然,選後日韓政府也急於和川普對話,確認雙方軍事同盟關係。

曾是川普外交政策請益對象的季辛吉認為,日本好不容易從華盛頓得到美軍協防釣魚台,以因應中國軍事威脅的承諾;南韓則面臨北韓飛彈及核武威脅,韓方甚至擔心川普會直接與北韓領導人金正恩直接對話,可見川普的立場將加劇東北亞局勢動盪。

面對川普時代的到來,日本上智大學政治學教授中野浩一表示,美軍若撤出日本以至於亞太地區,將會鼓勵中國的擴張野心,從而迫使日本加強自己的軍力。

1994年朝核危機美方首席談判代表羅伯特?加盧奇則認為,川普必須因應北韓做出的挑釁行為,北韓一直希望讓美方知道,他們有能力阻止美國任何行為,尤其北韓擁有核武。

然而,川普的亞太戰略,是否符合美國國家利益?美國卡特中心中國項目主任劉亞偉認為,從總體上來講,若川普真的採取孤立主義政策,其實並不符合中國戰略利益,中國顯然不能走出來承擔國際警察的角色。

眾議院軍事委員會海上力量和部隊投放小組委員會主席福布斯則認為,川普的亞洲政策將仍然涉及某種形式的「轉向太平洋」,但美國不能把所有的雞蛋都放在一個籃子裡,即把所有的賭注都壓在亞太地區。

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反川普群眾 (圖)

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中央社

2016年11月13日週日 台北標準時間下午1時34分

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49歲婦女身高157公分,體重47公斤,右乳房腫大,右乳房硬塊也已存在2年,但2個月快速成長,造成右乳及脊椎負擔,檢查發現右乳巨大腫瘤,超過25公分的直徑,3公斤多的「邊緣性葉狀腫瘤」,術後追蹤1年多,病況穩定,未有復發跡象。

衛福部台南醫院外科醫師莊仁賓指出,患者因醫療資訊不足,因擔心是癌症末期,而不敢就醫,但因巨大乳房腫瘤已嚴重造成脊椎負擔,只好就醫。超音波檢查發現一個多葉狀腫瘤,並無腋下淋巴結腫大,臨床檢驗結果經醫師評估應為葉狀瘤。

因為腫瘤範圍廣大,建議全乳切除手術,開刀順利切除後,檢體病理報告為30公分,3000多公克的「邊緣性葉狀腫瘤」。

莊仁賓表示,「葉狀腫瘤」佔乳房原發性腫瘤小於1%,常見於40到50歲間的中年婦女,比常聽到的「纖維腺瘤」(一種相當良性的乳房腫瘤,好發於15到35歲)約晚發了15到20年。

葉狀瘤手術切除後,病理醫師在顯微鏡下觀察這些細胞分裂的數目以及腫瘤邊緣的型態,將葉狀瘤分為良性、邊緣型及惡性三種,大部分的葉狀瘤屬於良性。

在臨床表現上,多發現腫瘤可能在患者身上存在數年,但不被患者重視,多數呈現無痛性腫塊,卻在某段增生期後迅速長大,甚至可達20多公分,因體積太大,乳房表面靜脈容易擴大曲張,增加手術的難度。

「葉狀腫瘤」治療上以手術切除為主,術後完全不需像一般乳癌輔以化學治療、荷爾蒙治療和放射線電療,只要定期的接受術後追蹤即可。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

工商時報【王姿琳╱台北報導】

柯文哲連累促參成績慘澹!受北市五大案風波、經濟不佳、法規不完備與租稅負擔上漲等四大因素拖累,累計今年前10月民間參與公共建設共簽約78案,金額僅365億元,不到原預算目標800億元的一半。

不過,財政部官員表示年底前還有4案可望簽約成功,全年金額應可超過400億元。今年促參招商大會於6月21日舉行,共推出投資金額逾1,300億元的案子,惟截至10月底止,雖已完成78案簽約,但受規模百億以上大案減少影響,簽約金額僅365億元。

從全台簽約案分布來看,仍以六都為主,其中桃園市以6案、162.54億元奪冠,高雄市則以74.22億元名列第二,其餘縣市包含中央主管機關主辦案件金額皆不到50億,尤其台北市完全沒有推出大案。

官員分析,今年民間參與公共建設狀況不如預期,主要受政治、經濟、法規與租稅等四大因素影響。

政治方面,今年適逢政黨輪替,加上柯文哲上任後追查「五大案」,業者收手觀望。經濟部分則是去年下半年起國內外景氣下行,公共建設投資金額自然減少。

再從法規面來看,《促參法》去年底修正發布後,相關子法與規定仍陸續修訂中,尤其民間對促參普遍存在不信任感,促參司也積極修訂相關SOP,包含權利金設定、履約爭議解決等。

最後是租稅負擔率部分,3年一調的公告地價今年平均調幅逾3成,租金大漲讓業者大喊吃不消,官員推測,民間廠商為有效降低風險,今年會採取觀望態度,視未來各項稅負變化而定。

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